COMPLET

Valcartier DIMANCHE 20:15

Prénom

Nom de famille

E-mail

Adresse

Téléphone

2. Contact d'urgence

Numéro de tél du contact d'urgence

3. Avez vous des conditions médicales ? Si oui, lesquelles ?

Prenez vous des médicaments ou avez-vous des allergies ? Si oui, notez ici :

Cochez les options qui vous représentent

Je confirme être en bonne condition physique

J'ai un certificat médical à fournir

Je détiens une police d'assurance couvrant la responsabilité civile, d’un minimum de 2 000 000 $ par incident, couvrant autrui.

4. RESPONSABILITÉ : Je reconnais les risques liés à la pratique sportive et dégage l'organisation de toute responsabilité. Signature

Le mode de dessin a été sélectionné. Le dessin nécessite une souris ou un pavé tactile. Pour l'accessibilité du clavier, sélectionnez « Saisir » ou « Importer ».

Date

Année

Mois

Jour

5. VIE PRIVÉE

J'accepte la collecte de mes données

J'autorise l'utilisation de photos/vidéos

Je refuse l'utilisation de mon image

6. ANNULATION

Je comprends que je peux annuler dans les 7 jours ouvrables seulement. Aucun remboursement ne sera possible après ce délai. Des frais d'administration de 30$ seront applicables.

Je comprends que ni le dépôt, ni le virement ne sont remboursables 7 jours ouvrables après leur réception.

7. CODE DE LA JOUEUSE

J'ai lu et j'accepte de me conformer au code de la joueuse

7. VALIDATION : Je certifie que les informations sont exactes. Signature

Le mode de dessin a été sélectionné. Le dessin nécessite une souris ou un pavé tactile. Pour l'accessibilité du clavier, sélectionnez « Saisir » ou « Importer ».

Date

Année

Mois

Jour

1. TARIF : 460$ pour 27 parties (17$ de la partie)

+ assurances à payer à la première game de la saison.

2. MODALITÉS DE PAIEMENT : Dépôt de 230$ à l'inscription et virement de 230$ avant le 15 juillet 2026 à ann.catherine.damours@gmail.com

+ assurances à payer à la première game de la saison.

Je comprends que le dépôt de 230$ n'est pas remboursable et je m'engage à virer le montant de 230$ restant d'ici le 15 juillet 2026 + les assurances à la première game de la saison.

230 $